判断四岁孩子肚子有没虫一般可以参考临床症状，主要会出现腹痛、虫斑、食欲不振、肛门瘙痒、大便带虫卵等，需要准时到医院做有关检查。
1、腹痛：假如孩子子胃肠道内出现了虫卵感染，或许会对胃肠道产生刺激，产生胃肠道刺激性的疼痛。
2、虫斑：或许会在面部或者是颈部等部位出现淡白色斑片，主要会出现圆形或者是椭圆形，还会随着着细小的灰白色鳞屑。
3、食欲不振：在出现虫卵感染之后或许会诱发偏食或者是厌食，还会出现异食癖，或许会吃一些土、纸等稀奇古怪的东西。
4、肛门瘙痒：虫卵或许会在肛门附近爬出，或许会致使肛门皮肤遭到刺激，诱发红肿或者是瘙痒症状。
5、大便带虫卵：或许会致使虫卵通过消化道排出，一般会通过粪便排出体外，通过肉眼可以察看到。
日常还需要密切察看孩子的成长发育状况，假如出现了这类临床症状，需要准时到医院做腹部彩超或者是大便常规检查，给予对症治疗，平常应该注意好个人饮食卫生。
